Efetividade a longo prazo da lisdexanfetamina para o tratamento de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade e transtorno de compulsão alimentar
Vigil Sanit Debate, Rio de Janeiro, 2026, v.14: e02484| Publicado em: 05/05/2026
DOI:
https://doi.org/10.22239/2317-269X.02484Palavras-chave:
Dimesilato de Lisdexanfetamina, Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade, Transtorno da Compulsão Alimentar, RevisãoResumo
Introdução: A lisdexanfetamina (LDX) é um medicamento indicado para o tratamento de transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) e transtorno de compulsão alimentar (TCA). Após sua administração oral, o medicamento é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal e convertido em D-anfetamina ligada covalentemente ao aminoácido natural L-lisina, responsável pela atividade do medicamento. Objetivo: Avaliar a efetividade a longo prazo da LDX para o tratamento de TDAH e de TCA. Método: Foi realizada busca na PubMed, Embase, Web of Science e Cochrane utilizando descritores e seus respectivos sinônimos para identificar a eficácia e a segurança a longo prazo da LDX em pessoas com TDAH e TCA. Foram incluídos estudos intervencionais e com grupo controle cujo seguimento foi superior a cinco semanas. Resultados: Foram incluídos 30 estudos. Em relação à população, foram investigados os efeitos da LDX desde cinco a 55 anos; e o maior seguimento foi de 108 semanas. De forma geral, a literatura aponta para uma grande redução dos sintomas nas primeiras cinco a seis semanas de tratamento, se estabilizando nas semanas seguintes. Em TDAH, estudos de até 108 semanas relataram reduções médias de -25,8 pontos no ADHD-RS-IV (IC95% -27,0 a -24,5), melhora em CGI-I de 42,3% para 89,1% e taxas de manutenção de resposta superiores a 75% em adultos após 12 meses. Em TCA, estudos de até 52 semanas mostraram que 89,8% dos participantes apresentaram melhora clínica no CGI-I, com reduções significativas no número de dias de compulsão alimentar por semana (diferenças médias de até -1,66; p < 0,001) e melhora de -1,95 pontos no EDE-Q. Conclusões: Os achados indicam que a LDX apresenta resultados promissores em longo prazo para ambas as condições de saúde. Entretanto, é preciso acompanhamento com profissional de saúde devido aos eventos adversos do medicamento.
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