On the safety and effectiveness of COVID-19 vaccines, certainties and uncertainties

Autores/as

  • Ana Cecilia Amado Xavier de Oliveira Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz (ENSP/Fiocruz), Rio de Janeiro, RJ, Brasil Autor/a http://orcid.org/0000-0002-5798-2258
  • Isabella Fernandes Delgado Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde, Fundação Oswaldo Cruz (INCQS/Fiocruz), Rio de Janeiro, RJ, Brasil Autor/a http://orcid.org/0000-0003-0610-5324
  • Francisco José Roma Paumgartten Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz (ENSP/Fiocruz), Rio de Janeiro, RJ, Brasil Autor/a https://orcid.org/0000-0002-6207-0149

DOI:

https://doi.org/10.22239/2317-269x.01881

Palabras clave:

COVID-19; Vaccines; Adverse Events; Randomized Placebo-controlled Trials

Resumen

Introduction: The COVID-19 vaccines in use (inactivaded virus, encapsulated m-RNA, non-replicating adenovirus-vectored DNA) were clinically tested in randomized placebocontrolled phase-3 studies. Objective: To address certainties and uncertainties about safety and effectiveness of COVID-19 vaccines that were approved for use in various countries. Method: The evidence provided by clinical studies on the efficacy and safety of COVID-19 vaccines was critically appraised. Results: COVID-19 vaccines proved to be efficacious and safe in clinical trials. Adverse events were mostly those of minor severity commonly noted with other vaccines such as injection site pain, mild flu-like symptoms, headache
and asthenia. Although being very rare, anaphylaxis-like reactions were noted with mRNA vaccines. Uncertainties regarding vaccine effectiveness refer mainly to the (long-term) duration of immunity provided by vaccination, the degree of protection conferred to elderly people, and how effective vaccines are against emerging SARS-CoV-2 variants. There are few uncertainties about vaccine safety including the absence of clinical trial data in pregnant women (and the impact on the unborn child), children and adolescents. Conclusions:  Notwithstanding the knowledge gaps about effectiveness and safety of COVID-19 vaccines (to be further addressed by observational studies), there is overwhelming evidence that public health benefits of vaccination by far outweigh any foreseeable risk.

Descargas

Los datos de descarga aún no están disponibles.

Biografía del autor/a

  • Ana Cecilia Amado Xavier de Oliveira , Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz (ENSP/Fiocruz), Rio de Janeiro, RJ, Brasil

    Ana Cecilia Amado Xavier de Oliveira possui graduação em Medicina pela Universidade Gama Filho (1977), mestrado e doutorado em Biologia Celular e Molecular pelo IOC / FIOCRUZ (1996; 2008) e pós-doutorado pela Universidade da Finlândia Oriental (antiga Universidade de Kuopio), localizada na cidade de Kuopio, Finlândia (2009). É pesquisador titular da Fundação Oswaldo Cruz, com experiência na área de Farmacologia e Toxicologia, com ênfase em Toxicologia Bioquímica e Molecular. Atua, principalmente, nos estudos da regulação da expressão e das atividades das enzimas de desintoxicação Citocromos P450 (CYP), com ênfase em CYP2A5 murina e CYP2A6 humana, e das enzimas da fase 2 do metabolismo in vivo e in vitro. O foco principal do estudo é compreender os elos entre os sistemas imune e de biotransformação mediante estímulo inflamatório. O estudo in vivo compreende modelos murinos de doenças infecciosas, como malária e esquistossomose, e sepse induzida com LPS de Escherichia coli. No estudo in vitro, busca-se compreender os mecanismos subjacentes às alterações da expressão de CYP mediante estímulo imune. No modelo in vitro de estímulo inflamatório, células de hepatocarcinoma humano são desafiadas com endotoxinas, citocinas recombinantes e substâncias doadoras de óxido nítrico, simulando um processo inflamatório. O envolvimento de fatores de transcrição de ação protetora contra o estresse oxidativo hepático é objeto de nosso estudo. Orientadora de mestrado do Programa de Saúde Pública e Meio Ambiente da Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP) / FIOCRUZ.

  • Isabella Fernandes Delgado , Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde, Fundação Oswaldo Cruz (INCQS/Fiocruz), Rio de Janeiro, RJ, Brasil

    Possui doutorado em Ciências Biológicas pela Universidade Livre de Berlim, Alemanha (1996). É membro da equipe da Coordenação Geral de Educação, vinculada à Vice-Presidência de Educação, Comunicação e Informação da Fiocruz, onde atua como coordenadora adjunta da Escola de Governo Fiocruz (EGF) e coordena a área de cursos Lato sensu. Atualmente, é coordenadora adjunta do Comitê de Avaliação da área Interdisciplinar da CAPES e editora científica do periódico "Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia". Participa como docente permanente do Programa de Pós-graduação em Vigilância Sanitária da Fiocruz. Foi Vice-Diretora do Instituto Nacional de Controle da Qualidade em Saúde - INCQS/Fiocruz, no período de 2010 a 2017. Foi membro do conselho gestor da Rede Nacional de Métodos Alternativos ao uso de Animais - RENAMA/MCTIC, entre 2012 a 2017. No período de 2015 a 2017, foi representante do Brasil no "International Cooperation on Alternative Test Methods", grupo coordenado pelo European Union Reference Laboratory for Alternatives to Animal Testing (EURL-ECVAM) do Joint Research Centre (EU). Foi coordenadora do Consórcio para o estudo da aplicabilidade, aprimoramento e disseminação nacional de métodos alternativos para a detecção da contaminação pirogênica em produtos para a saúde e do Projeto de Apoio à gestão e implantação de metodologias alternativas ao uso de animais na RENAMA. No período de 2017 a 2019, foi membro titular no Conselho Nacional de Controle de Experimentação Animal (CONCEA/MCTIC), como representante do MEC. Foi presidente da Comissão Própria de Avaliação (CPA) da Fiocruz (2017 - 2019) . Tem experiência em Vigilância Sanitária, principalmente nos seguintes temas: Toxicologia Preditiva, Controle da Qualidade de Produtos, Estudo de estratégias integradas para a avaliação da segurança de produtos para saúde e Desenvolvimento/validação de métodos alternativos ao uso de animais. 

  • Francisco José Roma Paumgartten, Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz (ENSP/Fiocruz), Rio de Janeiro, RJ, Brasil

    Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro(1974), especialização em Biofísica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro(1975), especialização em Psiquiatria pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro(1978), doutorado em Farmacologia pela Universidade Federal de São Paulo(1983) e pós-doutorado pela Freie Universitaet Berlin Institut f Toxikologie u Embryopharmakologie(1989). Atualmente é Pesquisador Titular III do Fundação Oswaldo Cruz, Revisor de periódico da Plos One, Revisor de periódico da Human and Experimental Toxicology, Revisor de periódico da BMC Public Health (Online), Revisor de periódico da Reproductive Toxicology (Elmsford, N.Y.), Revisor de periódico da Food and Chemical Toxicology, Revisor de periódico da Toxicology Letters, Revisor de periódico da Memórias do Instituto Oswaldo Cruz (Impresso), Revisor de periódico da Cadernos de Saúde Pública (ENSP. Impresso), Revisor de periódico da Environmental Research (New York, N.Y. Print), Revisor de periódico da Anais da Academia Brasileira de Ciências (Impresso), Revisor de periódico da Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia, Revisor de periódico da Brazilian Journal of Medical and Biological Research (Impresso), Revisor de periódico da Pharmacoepidemiology and Drug Safety, Revisor de periódico da Journal of Public Health, Membro de corpo editorial da Public Health and Emergency, Membro de corpo editorial da Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência e Tecnologia, Revisor de periódico da Toxicology Pathology, Revisor de periódico da Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine (Print), Revisor de periódico da Canadian Journal of Physiology and Pharmacology (Print), Revisor de periódico da REVISTA DO INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL DE SÃO PAULO, Revisor de periódico da BMC Trials, Revisor de periódico da Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences, Revisor de periódico da Journal of Toxicology and Environmental Health. Part B, Critical Reviews, Revisor de periódico da BMC Environmental Health, Revisor de periódico da Tropical Medicine and International Health, Revisor de periódico da BMC Complementary and Alternative Medicine, Revisor de periódico da JOURNAL OF MEDICAL ENTOMOLOGY, Revisor de periódico da Clinical Epidemiology, Membro de corpo editorial da Reproductive Toxicology e Revisor de periódico da Environmental Pollution. Tem experiência na área de Farmacologia, com ênfase em Toxicologia. Atuando principalmente nos seguintes temas:Apomorphine, Behavioral Effects, Dopaminergic Systems, Dopaminergic Agonists, REM-sleep deprivation. 

Publicado

2021-11-30

Número

Sección

Artículo

Cómo citar

On the safety and effectiveness of COVID-19 vaccines, certainties and uncertainties. (2021). Vigilancia En Salud En Debate: Sociedad, Ciencia Y Tecnología, 9(4), 16-24. https://doi.org/10.22239/2317-269x.01881

Artículos similares

11-20 de 218

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.